Lespagnol E, Dauchet L*, Pawlak-Chaouch M*, Balestra C, Berthoin S, Feelisch M, Roustit M, Boissière J, Fontaine P, Heyman E. (* co-deuxièmes auteurs) (2020) Early endothelial dysfunction in type 1 diabetes is accompanied by an impairment of vascular smooth muscle function: a meta-analysis. Front Endocrinol 17;11:203.
Résumé : Il existe une littérature abondante mais hétérogène suggérant que la dysfonction endothéliale apparaît à un stade précoce dans le diabète de type 1. Ceci serait en raison du stress oxydant induit par une hyperglycémie ambiante. Cette dernière peut également affecter le fonctionnement des muscles lisses vasculaires, couche vasculaire pourtant moins fréquemment considérée dans cette pathologie. Cette méta-analyse vise à l’évaluation de cette dysfonction endothéliale et des facteurs de risque qui y contribuent, mais également de l’éventuel dysfonctionnement concomitant des muscles lisses vasculaires dans le diabète de type 1. Cinquante-huit articles étudiant la fonction endothéliale-dépendante, dont 21 des études ont également évalué la fonction des muscles lisses vasculaires, ont été incluses. Cette méta-analyse prouve non seulement la présence d’une l’altération de la fonction endothéliale, même en réponse à des stimuli physiologiques comme l’exercice physique, mais met également en évidence un dysfonctionnement des muscles lisses vasculaires chez les enfants et les adultes atteints de diabète de type 1. La dysfonction endothéliale semble être plus prononcée dans les gros vaisseaux que dans les petits, relançant le débat sur l’ordre respectif d’apparition des désordres macro et microvasculaires.